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ANOREXIA Y BULIMIA ©
All content on this website are freely distributed. Click for more information Date : Febrero 5, 2010 | Published by : bellairene  closeAuthor: bellairene
Name: Bella Irene Gonzalez ContrerasEmail: b.irene_90@hotmail.com Web: About: See Authors Articles (1)Add author to favorites | 0 Comment/s Category : Research | Language : Spanish Author/s : Bella Irene Gonzalez Contreras, Lydia Aguilar Caro y Juan Carlos Marquez Reina. |
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Los trastornos alimenticios son enfermedades causadas por la ansiedad y una preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico, relacionada con la alteración de los hábitos alimenticios comunes. Los tres trastornos alimenticios principales son la obesidad, la anorexia y la bulimia, que se dan más frecuentemente entre los 12 y 20 años. |
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Los trastornos alimenticios son enfermedades causadas por la ansiedad y una preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico, relacionada con la alteración de los hábitos alimenticios comunes.
Los tres trastornos alimenticios principales son la obesidad, la anorexia y la bulimia, que se dan más frecuentemente entre los 12 y 20 años.
De forma simplificada, podemos decir que la obesidad es una enfermedad que se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo. La anorexia y la bulimia son dos trastornos muy similares que se diferencian en que está ultima lleva a cabo una perdida severa de peso mediante la provocación del vómito tras un atracón compulsivo de comida, mientras que la anorexia consiste en la pérdida de peso por una menos ingesta de comida y una gran actividad física de la persona que la sufre.
1. Concepto y características
1.1. Anorexia Nerviosa
El término anorexia nerviosa hace referencia a aquel trastorno alimenticio consistente en una pérdida severa de peso, provocada por una menor ingesta de alimentos a causa de la disminución del apetito, y de llevar a cabo demasiado ejercicio físico, ya que el propio enfermo está preocupado por la forma y el peso de su cuerpo, y tiene miedo a aumentar de peso.
La anorexia hay que analizarla desde varias perspectivas:
· En cuanto al hábito alimenticio, las personas que sufren anorexia disminuyen de forma completa o parcial el consumo de alimentos. Cuando el consumo es parcial, solo toman alimentos que apenas aumenten el peso, y realizan un registro diario de las calorías consumidas, comiendo las mismas calorías a fin de mantener un estado máximo de autocontrol.
· El comportamiento de estas personas consiste en mentir constantemente a las personas que le rodean, sobre todo a la familia, para evitar las comidas, al igual que en practicar ejercicio físico en exceso y la ingesta de laxantes y diuréticos. Se convierten en personas introvertidas y retraídas.
· En cuanto a las características cognitivas se considera que en la anorexia las personas buscan de manera insaciable el adelgazamiento. Se percibe la propia imagen corporal más grande de lo que realmente es. Las personas con anorexia pueden sufrir depresión, ansiedad, pensamientos irracionales, hábitos de autolesión física, etc.
1.2. Bulimia Nerviosa
La bulimia nerviosa es un trastorno mental relacionado con la comida. Se caracteriza porque la persona alterna episodios de atracones compulsivos, es decir, ingiere en un tiempo inferior a dos horas una gran cantidad de comida, y episodios de ayuno o una ingesta escasa.
Los individuos que lo sufren están avergonzados de su conducta y ocultan sus síntomas, por lo que suelen comer a escondidas o de forma disimulada. Los episodios de ingesta se caracterizan por una rápida ingesta de alimento, ya sea en gran cantidad o escasa.
La bulimia nerviosa se caracteriza por:
· Una conducta compensatoria inapropiada para evitar la ganancia de peso, para lo cual usan diferentes medios y así intentar compensar los atracones, siendo el caso más habitual la provocación del vómito. Los efectos que esto tiene es la desaparición inmediata del malestar físico y la disminución del miedo a ganar peso.
· Uso excesivo de laxantes y de diuréticos, enemas, etc., junto con la realización de ejercicio físico muy intensivo y ayuno.
2. Tipología
2.1. Tipos de anorexia
· Restrictiva: la persona limita severamente la ingestión de alimentos, especialmente las grasas y carbohidratos.
· Bulímica: la persona alterna ciclos de atracones y/o vómito autoinducido.
· Postpandrial: saciedad tras el consumo de alimentos.
2.2. Tipos de bulimia
· Purgativa: cuando se utiliza como conducta compensatoria el vómito para eliminar lo más pronto posible el alimento del organismo.
· No purgativa: cuando se utiliza otras conductas compensatorias para eliminar calorías, como el ejercicio físico intenso o el ayuno.
3. Síntomas
3.1. Síntomas de la Anorexia Nerviosa
Las personas con anorexia pueden limitar mucho la cantidad de alimento que ingieren, al igual que también pueden llevar a cabo la ingesta de pastillas diuréticas y laxantes para adelgazar. La mayoría de las personas con anorexia jamás reconocen que tienen un trastorno alimenticio.
Los síntomas son:
Piel amarillenta o manchada, pensamiento confuso o lento, caries dentales como consecuencia del vómito, depresión, boca seca, mucha sensibilidad al frío, cabello fino, hipotensión arterial, ausencia de la menstruación, mala memoria, pérdida considerable de peso, atrofia muscular y pérdida de grasa corporal, interés inusual en la comida, las calorías y la nutrición, temor a subir de peso, uso de ropa ancha para disimular la pérdida de peso, reducción del apetito sexual.
3.2. Síntomas de la Bulimia Nerviosa.
El peso de las personas es normal, aunque las personas se perciban con sobrepeso. Puede ser que estos síntomas den lugar a una confusión con otras patologías, por lo que se debe llevar a cabo entrevistas con psiquiatras. Los episodios de ingestión excesiva de alimentos provocan:
Atracones de alimentos, sensación de autorrechazo, provocación del vómito, abuso de laxantes, diuréticos o enemas, apetito desenfrenando, pesarse con frecuencia, comportamiento orientado hacia el logro, práctica excesiva de ejercicio, provocación del vómito y atracones dos veces por semana, autoestima muy baja, costumbres alimentarios peculiares, ansiedad, insatisfacción consigo mismo, depresión, preocupación por los alimentos, el peso y la forma del cuerpo, cicatrices en la parte superior de los dedos debido al vómito, debilidad, dolores de cabeza, hinchazón del rostro por el aumento de las glándulas salivales y parótidas, problemas con los dientes, mareos y pérdida de cabello.
4. Comportamiento
4.1. Comportamiento de las personas con anorexia
El comportamiento de estas personas consiste en mentir constantemente a las personas que le rodean, sobre todo a la familia, para evitar las comidas, al igual que en practicar ejercicio físico en exceso y la ingesta de laxantes y diuréticos. Se convierten en personas introvertidas y retraídas.
Por lo que los principales comportamientos que se pueden notar en una persona que sufre anorexia son:
Cortar el alimento en pequeños pedazos, hacer ejercicio físico de manera compulsiva, ir al baño inmediatamente después de las comidas, comer grandes cantidades de alimento en poco tiempo, restringir la cantidad de alimento al comer y usar laxantes, enemas o diuréticos inadecuadamente.
4.2. Comportamiento de personas con bulimia
Las personas que sufren este trastorno alimenticio se sienten muy avergonzadas de su conducta, por lo que intentan disimular en la máxima medida posible el ocultar los síntomas, es decir, comen a escondidas, lo planean con anterioridad y lo comen de forma rápida.
No sienten ningún placer al comer, ni tampoco una preferencia hacia algún alimento en concreto, lo único que quieren es saciar el hambre. Tienen un comportamiento asocial, de aislamiento y el único tema de conversación que tratan es acerca de la comida.
5. Complicaciones Graves
5.1. Complicaciones de la anorexia
Las complicaciones más graves que pueden sufrir las personas que sufren anorexia nerviosa pueden llevar a la hospitalización de éstas. Entre otras, destacamos:
Daño de órganos vitales como es el caso de el corazón, el cerebro y los riñones, caída de la presión sanguínea, el pulso y el ritmo respiratorio, suicidio o muerte por no comer, aparición de vello corporal fino, edema, desequilibrio de electrolitos, disminución de glóbulos blancos, lo que da lugar a una gran posibilidad de sufrir infecciones, arritmias cardíacas, osteoporosis, deshidratación, desnutrición Grave, convulsiones por la pérdida de líquido a causa de la diarrea o el vómito excesivos, problemas de la glándula tiroides, que da lugar a la intolerancia al frío y estreñimiento, caries, desórdenes hormonales e infertilidad, abortos y problemas gastrointestinales (úlceras en estomago y esófago, inflamación crónica, constipación y flatulencia).
5.2. Complicaciones de la Bulimia
La bulimia puede ser peligrosa y puede llevar a una serie de graves complicaciones con el tiempo. Estas complicaciones son:
Estreñimiento, deshidratación, caries y pérdidas de esmalte dental, anomalías electrolíticas, hemorroides, inflamación de garganta, pancreatitis, roturas esofágicas, niveles bajos de potasio, arritmia cardiaca que, en ocasiones, da lugar a infartos, incremento o reducción bruscos de peso, desmayos, piel seca y esterilidad.
6. Tratamiento de Cura
6.1. Cura para la Anorexia
El punto principal de la terapia es conseguir que el paciente reconozca que tiene un problema, ya que las personas que sufre anorexia nunca reconocen que están enfermas.
Con el tratamiento se pretende:
Restaurar el peso corporal ideal, estabilizar al organismo, mejorar su estado nutricional y restablecer los hábitos alimenticios.
Cuando se va avanzando en el proceso de recuperación, se tocan los aspectos psicológicos y emocionales a través de psicoterapias y la ayuda de antidepresivos.
Es posible que sea necesaria la hospitalización cuando:
La persona ha perdido mucho peso, concretamente cuando su peso es inferior o igual al 30% de su peso ideal, el tratamiento no está siendo efectivo, se presentan complicaciones médicas, como problemas de frecuencia cardiaca o problemas mentales y la persona sufren de una gran depresión, ya que puede llevar a cabo un intento de suicidio.
Otros de los tratamientos que se pueden llevar a cabo pueden incluir:
· Psicoterapia à Que es aquel tratamiento que se enfoca a cambiar:
o El pensamiento de una persona con un problema alimenticio, llevándose a cabo una terapia cognitiva.
o La conducta de una persona con un problema alimenticio, llevándose a cabo lo que recibe el nombre de terapia conductual.
· Medicación à Es un tratamiento que se lleva a cabo con ciertos fármacos antidepresivos, más conocidos con el nombre de SSRIs, que pueden ser usadas para ayudar a controlar la ansiedad y la depresión.
· Terapia de Orientación de Nutrición à Es una estrategia enfocada a la comida saludable y enseñar la importancia de la nutrición y una dieta balanceada.
· Terapia de grupo y/o de la familia à El apoyo de la familia es muy importante para el éxito del tratamiento. Las personas con desórdenes alimentarios podrían beneficiarse con la terapia de grupo ya que pueden encontrar apoyo.
Pero sin duda, uno de los tratamientos que provocan una mayor efectividad son
Otro de los recursos que puede llevar a cabo es la alimentación intravenosa, siempre y cuando la desnutrición sea grave y potencialmente mortal.
Aunque como último recurso se llega a practicar neurocirugía para la atención de la anorexia. Tras localizar los puntos exactos donde intervenir, se realizan pequeñas incisiones en el cráneo mediante las cuales se introducen dos electrodos, los cuales emiten descargas que mejoran los síntomas obsesivo-compulsivos.
La recuperación de las personas que sufren anorexia no es inmediata, sino que deben pasar algunos meses después de la cirugía para ver los resultados en plenitud.
Los programas de tratamiento con trayectoria tienen una buena tasa de éxito en la recuperación del peso normal, pero es común que haya recaídas.
Cuanto menor sea la edad a la que se produce este trastorno alimenticio mayor es la posibilidad de recuperación compleja.
6.2. Cura para la Bulimia
El tratamiento es más eficaz al principio del desarrollo del trastorno, pero el inconveniente principal es que la Bulimia no es diagnosticada hasta que ya es un elemento fundamental en la vida del enfermo.
La forma más común de tratar este trastorno incluye una terapia que suele ser de grupo. Las personas que sufren bulimia reciben el mismo tratamiento que las personas con anorexia, debido a que los síntomas son muy parecidos y ambos trastornos alimenticios tienen una conducta muy similar en los enfermos.
Estas terapias se centran en estudiar los síntomas y causas que provocan a un individuo a presentar estos comportamientos. Junto con estas terapias se recetan antidepresivos, que tienen un resultado más prometedor, destacando principalmente la fluoxetina. El paciente percibe la realidad de otra manera, por lo que tienen muchas dificultades para comer en condiciones “normales”.
Si las expectativas que presentan los pacientes son poco realistas para superar el trastorno, los pacientes pueden abandonar la terapia. Antes de que empiece el programa, se deben aclarar los siguientes puntos:
El proceso es doloroso, ya que se necesita mucho esfuerzo por parte del paciente y su familia, hay una gran posibilidad de que se lleven a cabo muchas terapias antes de que una tenga éxito para superar la bulimia y es común que se produzcan recaídas lo que no tiene que ser una causa de desesperación.
Dependiendo de la gravedad que tenga el paciente, se puede recurrir a un tratamiento o a la hospitalización.
En primer lugar, se tratarán los vómitos para normalizar el funcionamiento metabólico, imponiendo una dieta equilibrada y nuevos hábitos alimenticios.
Al mismo tiempo se llevará a cabo un tratamiento de reestructuración de las ideas racionales y de corrección la percepción errónea que tiene de su cuerpo.
7. Causas
7.1. Causas de la Anorexia
Las causas de la anorexia no se conocen de forma exacta, por lo que algunos expertos han sugerido que los conflictos dentro de una familia pueden contribuir a este trastorno alimentario.
Hay un gran número y diversidad de personas afectadas, lo que obliga a establecer las diferentes causas dependiendo de las personas en las que se presente. La anorexia es más común en personas que tienen familiares con este trastorno.
Los factores de riesgo abarcan:
Aceptar las actitudes sociales hacia la delgadez, ser perfeccionistas, pertenecer al sexo femenino, experimentar ansiedad en la infancia, sentir un aumento en la preocupación o atención por el peso y la figura, tener problemas alimentarios y gastrointestinales durante la primera infancia, tener antecedentes familiares de adicciones o trastornos alimentarios, tener padres que viven preocupados por el peso y el adelgazamiento y tener una autoestima baja.
Algunas de las posibles causas del desarrollo del trastorno anoréxico son que:
· Aparece un elemento a considerar, y es el conocido como Punto de Equilibrio. La investigación sobre la regulación del peso de cada persona se basa en los hallazgos que hacen referencia a la tendencia en la especie humana a mantener un peso estable.
· La Neurosis depresiva dice que la mayoría de las anoréxicas sufren este trastorno debido a que están creciendo en una población más vulnerable a la manipulación de la moda de los intereses creados en torno al adelgazamiento.
· La Anorexia Atlética se da principalmente en deportistas, pero con motivo de que éstos restringen de forma voluntaria la ingesta alimenticia para aumentar su rendimiento.
· El sufrimiento de una Ansiedad Postraumática, que es una causa de anorexia en aquellas personas que han sufrido abusos sexuales, violaciones o evitación crónica en la adolescencia.
· La Familia, en muchas ocasiones, es otra de las principales causas, ya que la influencia de la autoridad o la falta de ésta por parte del padre, madre u otro miembro dan lugar a conductas dañinas.
7.2. Causas de la Bulimia
Los factores que intervienen en la aparición de la bulimia, destacamos los biológicos, los psicológicos y los sociales, que distorsionan la imagen que un enfermo tiene sobre su propio cuerpo y da lugar a un temor a engordar. El enfermo siempre se va a ver gordo, a pesar de que su peso sea normal, pero no puede eliminar sus ganas de comer.
Es muy importante que los factores desencadenantes no estén relacionados con el entorno social, las dietas y el temor a las burlas sobre el físico, aunque éstos son algunos de los principales causantes.
La mayoría de las causas de la Bulimia son las mismas que las de la Anorexia, entre ellas cabe destacar:
Trastornos afectivos surgidos en la familia, abuso de Drogas, obesidad, diabetes Mellitas, determinados rasgos de personalidad, fuerte Sentimiento de Inseguridad y graves problemas de autoestima y autoimagen.
8. ¿Por qué afecta mayoritariamente a las Mujeres?
La anorexia y la bulimia son enfermedades que afectan a personas que obtienen altos logros y se desempeñan muy bien en la escuela, los deportes, el trabajo, etc., ya que creen que podrían llevar el control. La anorexia empieza normalmente en la pubertad pero se puede desarrollar en cualquier momento.
Se desarrollan sobre todo en las mujeres, ya que éstas se enfrentan a un mundo en el que la belleza femenina es irreal y se basa en el aspecto de actrices, bailarines y modelos, lo que está provocando que se propague el “culto a la esbeltez”.
Sin embargo, cada día son más los hombres que sufren este tipo de trastornos alimenticios.
9. Prevención, Pronóstico y Ayuda
Aunque no es posible prevenir estos trastornos alimenticios, es favorable el empezar el tratamiento en cuanto se den los primeros síntomas, ya que tendrá un efecto más positivo.
Un buen método de prevención sería la información y la educación en enseñar a tener unos buenos hábitos alimenticios.
Otro de las cosas que se debe llevar a cabo para evitar estos trastornos es una buena información en la adolescencia, es decir, hay que informar bien. Aunque son trastornos que se deben tratar en el menor tiempo posible, ya que si se tarda mucho peor será el resultado.
Identificar la anorexia es un desafío, ya que la vergüenza y la negación son las principales características de este trastorno..
La detección e intervención tempranas pueden reducir la gravedad de los síntomas, estimular el proceso de crecimiento y desarrollo normal, y mejorar la calidad de las personas que sufren bulimia. También se pretende estimular la adquisición de hábitos alimenticios saludables y de actitudes realistas.
Los psiquiatras y los psicólogos pueden usar herramientas de evaluación y entrevistas diseñadas para personas con trastornos alimenticios. Si hay síntomas, el doctor realizará un examen físico, al igual que podrá llevar a cabo pruebas de rayos X y de sangre
Los programas de tratamiento tienen una buena tasa de éxito en la recuperación del peso normal, pero es común que haya recaídas. Las personas que desarrollan este trastorno a temprana edad tienen una mayor posibilidad de recuperación completa.
La anorexia empeora cuanto más tiempo tarde en ser tratada. Cuanto antes sea diagnosticado y tratado, mejor será el resultado que tenga el tratamiento.
El apoyo de la familia y otros seres queridos puede ayudar a asegurar que la persona acepte llevar a cabo el tratamiento y que, en ocasiones, no se produzca una recaída.
10. Conclusión
Como conclusión queremos hacer referencia a uno de los problemas principales que hay con estos dos trastornos alimenticios, y es que la sociedad no sabe diferenciarlos, y es que a pesar de sus síntomas, causas y consecuencias similares, son dos enfermedades distintas a pesar de que compartan objetivo. Ya que el comportamiento de los enfermos con el entorno es distinto y llevan a cabo su propósito a través de medios muy distintos.
Desde nuestro punto de vista, debemos destacar que no existe una única causa de estos trastornos alimenticios, ya que vivimos en una sociedad donde la belleza está muy valorada, se sufren todo tipo de abusos (físicos y psicológicos) y fracasos en cualquier ámbito de nuestra vida, ya sea personal, familiar o profesional, al querer alcanzar la perfección, lo cual es imposible y lleva a las personas a sentir una autoestima baja y provocarles estos trastornos.
Nosotras pensamos que se deberían llevar a cabo un mayor número de campañas de información para la juventud, ya que es la principal parte de la población en la que se sufren estas enfermedades. Y así evitar que haya personas que estén atadas a estas enfermedades por el resto de su vida, ya que, en nuestra opinión, no se curan por completo, debido a que tras realizar el tratamiento las personas deben de seguir con una dieta y han de estar vigiladas, ya que una recaída en este tipo de enfermedades es muy fácil.
Otras de las cosas que son importantes es el cuidado posterior a la recuperación, ya que estamos hablando con personas que no cambian su forma de pensar, y van a seguir estando interesadas por la perfección, por lo que hay que exigir menos a estas personas y cuidarlas para que no se provoque una recaída.
Finalmente, queremos aclarar que la mejor prevención y cura para estas enfermedades es el aceptarse tal y como somos, sin interesarnos en lo que piensen los demás de nuestro físico y forma de cuerpo, y que si vamos a llevar a cabo algún cambio debemos hacerlo sin obsesiones, ya que la apariencia no es lo esencial y pensar en que podemos no herirnos solo a nosotros mismos con actitudes como las ya mencionadas, sino que también provocaremos dolor en familiares y seres queridos.
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